Entrevista de Bernard Mossé, responsable científico de NEEDE Méditerranée, con François Crémieux, director general de la Asistencia Pública de los hospitales de Marsella (APHM) y Émilie Garrido-Pradalié, directora de la innovación de la APHM.
#5 El proyecto NAVIRE-AVENIR: un barco-hospital para el rescate en el mar
BM : Vuelvo a la cuestión de la hospitalidad. La APHM participa en un proyecto de envergadura que he podido acompañar un tiempo en nombre de nuestra asociación NEEDE Méditerranée, gracias a Émilie: el proyecto NAVIRE-AVENIR, la creación de un barco-hospital para el rescate de migrantes en el mar Mediterráneo.
F.C. : Para comenzar, me gustaría decir que nuestra implicación es, ante todo, una cuestión de alma.
Antes de hablar de la construcción de un barco, hay que hablar de nuestra implicación en la idea que preside esta construcción. Insisto mucho en esto. El solo hecho de que seamos capaces de hacer vivir la idea de la construcción de un barco que esté dedicado a la atención de los migrantes en el mar podría ser percibido, en cierta medida, como una pérdida de tiempo. En particular por aquellos que hoy se ocupan del rescate. ¿Es realmente urgente reflexionar sobre la idea de un barco emblemático o de una flota de barcos emblemáticos? Justamente recordabas las decenas de miles de muertos en el mar Mediterráneo. ¿No es la urgencia salvar al máximo de personas lo más pronto y rápido posible, y por lo tanto dedicar toda nuestra energía y todo nuestro dinero a esta misión? Sin duda. Pero también hay que seguir haciendo vivir la idea de que podríamos cambiar las cosas y hacer que el rescate en el mar no sea únicamente un rescate de emergencia con los medios disponibles… Sino que implique, frente a estos dramas, lo que nos queda de humanidad. Y por lo tanto, nuestra primera contribución es hacer vivir la idea de que construir un barco, o construir una flota, es más allá del acto de rescate, trabajar la idea de una continuidad de gestos de humanidad entre la llegada al barco y la llegada a la tierra.
BM : En el espíritu de la Convención internacional (Sarr, 1979) que hace deber a los marinos no solo de prestar auxilio a las personas en peligro, sino de "conducirlas a un lugar seguro"…
F.C. : … de conducirlas a un lugar seguro, sí, pero eso comienza de inmediato con el gesto de acogida, la manera en que este barco es identificado en el mar por personas que están en un zodiac a unos cientos de metros. Pero luego son los primeros encuentros, las primeras palabras intercambiadas, la primera comida ingerida, y luego el desembarco. ¿Dónde y cómo sucede esto? Pero también las cuestiones administrativas sobre el acceso a los derechos, cómo contactar a sus seres queridos, cómo conseguir una tarjeta SIM, y qué sé yo más…. Los gestos de hospitalidad comienzan en la cubierta del barco. Pero para las personas que son recogidas, debemos organizar una cierta continuidad teniendo en cuenta lo que ha sucedido antes de llegar al barco y lo que va a suceder después. Hablábamos hace un momento de la Maison des Femmes: una de las características descritas por numerosos académicos y activistas es la violencia casi sistemática contra las mujeres en su trayectoria migratoria; una trayectoria que puede durar varios años y de la que las mujeres son particularmente víctimas.
Y por lo tanto, la atención específica a esta cuestión es tan importante como el rescate mismo.
El proyecto debe así tener en cuenta todos los aspectos del rescate en la continuidad desde el auxilio en el mar hasta la acogida en tierra.
É.G-P. : Esto se traduce en lo que pueden parecer detalles como los símbolos que rodean al barco, ya sea su diseño, su bandera, su señalización… Son cuestiones que son, al final, también tan importantes como la construcción del edificio en sí. Hay artistas que han participado en los diseños de la enfermería, dietistas que han trabajado en la comida a bordo, técnicos que han trabajado en los flujos de energía necesarios en el barco, etc..
BM : He podido seguir la evolución en los últimos meses de este proyecto de NAVIRE-AVENIR, gracias a Émilie. ¿En qué punto estamos? ¿Hay esperanza de verlo concretarse en los próximos años?
F.C. : No es una esperanza razonada. La idea de la realización de este edificio es probable y espero incluso un día ver construir varios. Aquí entramos en lógicas muy operativas, tanto financieras, de construcción, de arquitectura, etc. Tener esta perspectiva en mente es indispensable para hacer vivir la idea. Entre la idea y su realización, hay algunos decenas de millones de euros que encontrar. De todos modos, llevar este proyecto tiene sentido solo porque la idea puede concretarse. Ahora, ¿cuál es la probabilidad de que realmente se concrete? No lo sé. La respuesta a su pregunta es, por lo tanto, por definición, sí.
BM : ¿Puedo resumir citando a Gramsci: pesimismo de la razón, optimismo de la voluntad?
F.C. : Pesimismo de la razón, no. Optimismo de la voluntad, sí, porque sin voluntad, no funcionará. A esta fecha, el clic financiero, los pocos decenas de millones de euros no han sido encontrados. Pero estoy convencido de que deberían ser un no-tema. Yo me ocupo de las finanzas públicas. El presupuesto de la salud pública es de 1,9 mil millones de euros. Y estoy acostumbrado a manejar estas cifras: soy contable del dinero de la atención de los marseillenses por su Asistencia pública. Y por lo tanto, osciló entre los momentos en que, por un lado, observo los debates sobre el presupuesto hoy donde se juega con las cifras de un país muy rico, y por otro lado, veo las cifras que parecen ridículas sobre el proyecto Navire-Avenir o sobre el funcionamiento del Hospital. Y a veces, ni siquiera son algunos decenas de millones de euros, son algunos miles de euros que pueden faltar en un servicio de la Asistencia pública, para comprar el material necesario. Estamos en un mundo que está restringido, en el plano político, por las prioridades que nos damos colectivamente. Y probablemente el proyecto Navire-Avenir no es la primera de las prioridades políticas del momento en Francia. Sin embargo, estamos atrapados por un optimismo, si no de la voluntad, en todo caso de la acción: es el optimismo del movimiento.
Y por lo tanto, contribuimos efectivamente a este proyecto porque resuena con toda la discusión que acabamos de tener sobre lo que fundamenta el compromiso colectivo de los profesionales de la APHM. No siempre estamos todos de acuerdo, nosotros los 18,000 profesionales de la APHM, sobre nuestra relación con el Mediterráneo, con la migración, con el rescate en el mar. Y ciertamente no tenemos todos las mismas opiniones políticas. Pero resulta que todos tenemos en común trabajar en un entorno en el que esta cuestión de una atención a los más vulnerables está encarnada por las profesiones que ejercemos. Y más aún para aquellos que están en bata blanca en los servicios que para mí. Pero, aun así, todos estamos marcados por esta encarnación de una cierta forma de fe, de actos de humanidad.
El proyecto de creación de un barco-hospital para el rescate en el mar y la acogida de migrantes es una hermosa y profunda manifestación de ello.
Biografías
François Crémieux es un alto funcionario de la salud cuyo recorrido es singular y plural. Graduado en economía de las universidades de París Dauphine y Lancaster (GB) y en salud pública de la facultad de medicina de París Diderot, dirige desde junio de 2021, la Asistencia Pública-Hospitales de Marsella, la APHM. Ha llevado una larga carrera como director de hospital que lo ha llevado del centro hospitalario Clermont de Oise al hospital de Kosovska Mitrovica en Kosovo, pasando por funciones de consejero ante Marisol Touraine, ministra de asuntos sociales y de la salud, y de adjunto a la Dirección General de la APHP ante Martin Hirsch. Su compromiso se inscribe en acciones multiformes: voluntario en Bosnia en los años 1990, en plena guerra; miembro del comité de redacción de la revista Esprit desde hace mucho tiempo; partidario de un hospital en primera línea para reducir las desigualdades sociales en el acceso a la atención.
Emilie Garrido-Pradalié es directora de hospital encargada de la innovación en la APHM. Graduada en economía teórica y aplicada de la universidad de Montpellier y en informática y sistemas de información por la escuela de minas de Alès, comenzó su carrera en la función pública dentro de la Metropolita de Montpellier dirigida por Georges Frêche. Se unió al CHU de Montpellier en 2008 para llevar a cabo actividades de conducción del cambio en recursos humanos, médicos y no médicos, y luego a la APHM para dirigir la investigación a partir de junio de 2018.
Bernard Mossé Historiador, responsable de Investigación, Educación, Formación de la asociación NEEDE Méditerranée. Miembro del Consejo científico de la Fundación del Camp des Milles – Memoria y Educación, para la cual ha sido el responsable científico y el coordinador de la Cátedra UNESCO "Educación para la ciudadanía, ciencias humanas y convergencia de memorias" (Aix-Marseille Université / Camp des Milles).